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玻璃体猪囊虫病 编辑
猪囊绦虫的囊尾蚴随血流经过脉络膜血管进入视网膜下,然后进入玻璃体内,形成玻璃体猪囊虫病,较为常见。其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。猪囊尾蚴可寄生于眼的任何部位,其中以玻璃体内最为多见。
外文名:cysticercosis of vitreous
就诊科室:眼科
常见发病部位:眼睛玻璃体
常见病因:食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉
常见症状:眼前有椭圆形黑影飘动和和伸缩变形,蠕动的阴影,视力显著下降,甚至失明
中文名 :玻璃体猪囊虫病
其发病途径系因患者食入含有未经杀死的绦虫虫卵的猪肉后,绦虫卵的外壳经十二指肠液的消化,六钩蚴虫钻入肠壁随血液循环散布全身在组织内沉着并形成囊尾蚴。囊尾蚴就在人的肠内继续发育,首先是带有小钩和吸盘的头节从囊里翻出来,并用小钩和吸盘钩吸在人的小肠壁上吸收养料。经2~3个月,即可发育为成虫。猪肉绦虫的囊尾蚴除寄生在猪的肌肉里以外,还可寄生在人的肌肉、脑、眼球等处,引起囊虫病。
1.症状
早期感到眼前有椭圆形黑影飘动和伸缩变形,蠕动的阴影。晚期由于眼内组织受到干扰和炎症形成,视力可显著下降。甚至失明。
2.眼底检查
可见玻璃体内黄白色半透明圆形囊泡,大小约2-6PD。其周围有金黄色反光圈,囊泡中可见发亮的白色加点状头部。强光照射时可引起头部伸缩运动,有时在伸缩的头部可看到吸盘。
1.作皮内试验和ELISA绦虫抗体实验阳性。
2.超声扫描、CT检查或磁共振检查。
1.有食感染尾蚴的生猪肉史。
2.早期自觉眼前黑影飘动,后期视力下降。
3.玻璃体呈不同程度混浊,玻璃体内可见半透明的浅灰色或浅蓝色球形囊体,其中心常有一灰白色或黄白色圆形斑点,为囊尾蚴之头部,有时可见囊尾蚴在玻璃体内蠕动。
4.作皮内试验和补体结合试验呈阳性。
进入玻璃体腔的猪囊尾蚴应行玻璃体手术将虫体完整取出,位于视网膜下的猪囊尾蚴则可选择全身服用驱虫药物(如吡喹酮)或手术治疗,手术方式可根据囊虫所处位置选择经巩膜手术或玻璃体手术。
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