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经腹膜后精索内静脉结扎术 编辑
经腹膜后精索内静脉结扎术
经腹膜后精索内静脉结扎术
精索内静脉高位结扎术是治疗精索静脉曲张的常用手术方法。它适用于侧支循环良好，无侧支静脉反流的患者。手术有两种径路：一是经腹腔镜手术，现已广泛开展，但需特殊设备。另一是开放性手术。开放性手术也有两种径路：一是经腹股沟切口，于内环处结扎精索内静脉；二是经髂窝途径，于腹膜后高位结扎精索内静脉。二者各具优缺点。
继发性精索静脉曲张；原发性精索静脉曲张，若侧支循环不良，有侧支静脉反流者视为禁忌。
1.以内环为止点做长4～5cm的皮肤切口。
2.显露髂窝。
3.分离精索内静脉。
4.切断结扎精索内静脉。
5.缝合切口。
术后复发、睾丸萎缩。
观察伤口有无渗血、渗液，各管道通畅固定，疼痛护理，术后第一日，半卧位为主，适当床旁活动。
术后6小时内禁食，6小时后饮水，如无不适可流质、半流质直至普食。加强营养，避免刺激性食物。保持大便通畅。
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