-
脐膨出-巨舌-巨体综合征 编辑
脐膨出-巨舌-巨体综合征(EMG)也称新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征、新生儿低血糖伴内脏肥大-巨舌-小脑综合征。是一种少见的畸形。1963年首先由Beckwith描述本征,故称Beckwith综合征。1964年,Weidemann又报告了一家三兄妹均发生本病。因此,又称Beckwith-Weidemann综合征。
外文名:exompholos-macroglossia-gigantism syndrome
别名:新生儿低血糖-巨舌-内脏肥大-脐膨出综合征
就诊科室:儿科
多发群体:新生儿
常见病因:常染色体隐性遗传
常见症状:脐膨出,巨舌和巨体
中文名 :脐膨出-巨舌-巨体综合征
临床上男女均可发病。主要特征为脐膨出、巨舌和巨体。患儿出生后即显示出许多畸形外观,体格较一般新生儿明显巨大,舌头巨大,常伸出口外,活动笨拙,影响正常的哺乳动作及咬合,嘴并不增大。腹部膨大脐膨出或脐疝。生后1个月内可呈消瘦,皮下脂肪明显减少,但后几个月则生长逐渐加速,甚至接近巨大畸形。至1周岁左右,表现吐字不清、言语障碍,下颌突向前方。低血糖发作为本病的突出症状,在出生后几小时内即可出现,持续时间长,较难矫正,以后可反复发作,严重者出现抽搐、意识丧失。低血糖发作在出生后1个月内最为频繁,以后逐渐减少,一般在3~4个月后可逐渐停止,但也有持续至2~3岁者,也有不出现低血糖发作者。据统计,低血糖的发生率约占33%~50%。内脏肥大也常见,特别是肾、胰腺及肝脏,心脏也可有不成比例的肥大。此外,还可有颜面的火焰状母斑,耳郭畸形,颜面中央发育不全,膈肌缺损,阴蒂肥大,隐睾,肠扭转及母体羊水过多,巨大胎儿等。部分患儿可有轻度智能低下,小头畸形等。如能幸存至小儿期,则可有半身肥大症。个别患儿可罹患恶性肿瘤,如肾上腺瘤、Wilms瘤、精原细胞瘤、肝母细胞瘤以及腹腔肿瘤等。
实验室检查发现血糖降低,血浆皮质醇及甲状腺素(T4)测定均在正常范围内。静脉滴注葡萄糖可刺激胰岛素分泌增加。应用胰高血糖素(glucagon)及D860试验均可引起胰岛素明显而持久的分泌,从而诱发低血糖发作。周围血红细胞增多。
与其他肥胖、肿瘤鉴别。
肾上腺瘤、Wilms瘤、精原细胞瘤、肝母细胞瘤及腹腔肿瘤等。
脐膨出-巨舌-巨体综合征治疗,新生儿期应注意呼吸道通畅和喂养。同时给予纠正低血糖的治疗,单用葡萄糖静脉滴注很难维持血糖至正常水平,必要时可加用皮质类激素。药物治疗应持续至低血糖发作停止后,一般须1~3个月。在药物治疗期间,应同时采用牛奶及固体饮食,多次进餐的喂养法以减少低血糖发作。对于脐膨出或脐疝可采用疝修补术等,巨舌可行舌部分切除术等整形手术。
本病预后不良。除轻症者外,极少成活,通常于1~4个月内死亡。
1、本站所有文本、信息、视频文件等,仅代表本站观点或作者本人观点,请网友谨慎参考使用。
2、本站信息均为作者提供和网友推荐收集整理而来,仅供学习和研究使用。
3、对任何由于使用本站内容而引起的诉讼、纠纷,本站不承担任何责任。
4、如有侵犯你版权的,请来信(邮箱:baike52199@gmail.com)指出,核实后,本站将立即删除。
下一篇 小儿肾上腺皮质功能不全
上一篇 尼曼–皮克病