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依地酸钙钠 编辑
依地酸钙钠(Calcium disodium edetate)能与多种二价和三价重金属离子络合形成可溶性复合物,由组织释放到细胞外液,通过肾小球滤过,由尿排出;金属络合物在尿中排泄的高峰为用药后24~48小时。本品和各种金属离子的络合能力不同,其中以铅为最有效,其他金属效果较差,而对汞和砷则无效、这可能系汞和砷在体内与酶(-SH)牢固结合,或本品不易与组织内的金、汞和砷络合。
1.成人常用量
每日1g加入5%葡萄糖注射液250~500ml,静滴4~8小时。连续用药3天,停药四天为一疗程。肌内注射,用0.5g加1%盐酸普鲁卡因注射液2ml,稀释后作深部肌内注射,每日1次,疗程参考静脉滴注。
2.小儿常用量
每日按体重25mg/kg。
3.铅移动试验
成人每次1g加入5%葡萄糖注射液500ml,4小时静脉滴注完毕。自用药开始起留24小时尿。24小时尿铅排泄量超过2.42μmol(0.5mg),认为体内有过量铅负荷。
部分患者可有短暂头晕、恶心、关节酸痛、腹痛、乏力等。个别患者于注入4~8小时后可出现全身反应,症状为疲软、乏力、头昏、前额痛、过度口渴、突然发热及寒战,继以食欲不振等。少数有尿频、尿急、蛋白尿、低血压和心电图T波倒置。也有报告出现类组胺反应(流涕、流泪等)和维生素B6缺乏样皮炎者。也有患者用本品后出现高血钙症。
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