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Pancoast综合征 编辑
病症名称
Pancoast综合征又称肺尖肿瘤综合征,是指因肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧Horner综合征的一组病征。
肩痛、音哑、上肢麻木、眼裂缩小等等。
根据病因、临床表现及实验室检查可作出诊断。
应与中枢神经失调和脑干损伤相鉴别。
1.止痛治疗
可用吗啡、哌替啶(度冷丁)等止痛剂或采取神经封闭疗法。同时应加强营养及支持疗法。
2.原发肿瘤的治疗
根据原发肿瘤酌情予以放射治疗或化学药物治疗。多数患者已失去手术时机,但对疼痛剧烈者尽管不能切除病灶,但可做神经肿瘤剥离术或做第Ⅰ、Ⅱ胸神经切除术,以减轻疼痛症状。
3.手术治疗。
本征主要由于肺癌或其他肿瘤引起。当临床出现患侧肩臂剧痛、手部肌肉萎缩伴同侧Horner综合征的征象时,应及早到医院检查,进一步寻找病因,若为肿瘤所致,一般无手术根治机会,积极治疗原发病,同时加强支持疗法。
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