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盘状红斑 编辑
盘状红斑狼疮(Discoid lupus erythematosus,DLE)病谱中的一个亚型其皮损多对称发于面颊部呈蝶状分布,相当于中医的红蝴蝶疮。常呈不规则圆形,并有黏附的角化鳞屑和毛囊角栓的隆起性红斑,伴有毛细血管扩张,晚期出现皮肤萎缩、瘢痕化或色素减退,以面部、颌部和臀部多见。
盘状红斑是红斑狼疮引起的一种皮肤损害,表现为面、颈、耳、手臂、前胸及颈前“V”字区等暴露部位的红色圆形、环状或不规则丘疹,绿豆至黄豆大小,表面有鳞屑附着,愈合后留有色素沉着和瘢痕,中心萎缩。红斑的边缘略隆起,高于中心,因此称为盘状红斑。病理主要表现为皮疹部位角化过度、基底细胞水肿伴空泡形成及毛囊栓塞。伴有盘状红斑的系统性红斑狼疮常常肾脏受累小,预后较好。
1. 血清免疫学检查
抗核抗体可阳性,类风湿因子可阳性,免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)可同时升高,抗ENA抗体、抗ds-DNA、抗sm抗体可阳性,补体C3、C4、CH50可降低,直接Coomb试验可阳性。
2.组织活检
组织活检对诊断具有重要意义。
3.狼疮带试验
狼疮带试验(LBT)有助于红斑狼疮的诊断及鉴别。
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