三叉神经减压术也称三叉神经微血管减压术，是公认的治疗三叉神经痛（又称痛性抽搐）效果最为理想的一种治疗方法。这种手术尤其适合于药物治疗无效或者无法忍受药物的不良反应的患者，其疗效优于经皮神经根切断术和立体定向放射外科等其他术式。

1.麻醉方式

全身麻醉。

2.术前准备

（1）术前检查血常规、血型、尿常规；

（2）检查肝肾功能、血电解质、血糖；

（3）凝血功能检查；

（4）术前理发、洗头，保持手术区清洁干净。

1.原发性三叉神经痛诊断明确，患者症状严重，影响日常生活。

2.药物或神经阻滞治疗效果不佳。

3.不能接受其他方法治疗的面部麻木。

4.患者一般情况好，无严重高血压、糖尿病、冠心病、凝血功能障碍等严重器质性病变，能够耐受全麻手术。

5.排除脑肿瘤等疾病引起的继发性三叉神经痛（需要切除肿瘤方能治愈）。

高龄患者及心、肝、肺、肾等重要脏器疾患难以耐受手术者。

1.常规消毒，乳突后切口，切开皮肤。

2.暴露枕骨，开骨窗。

3.向内侧轻轻牵拉小脑半球。

4.分离蛛网膜，释放脑脊液。

5.暴露三叉神经。

6.分离神经根周围蛛网膜，仔细辨认责任血管（通常为小脑上动脉内、外支）。

7.分离神经与责任血管，以Teflon棉妥善垫开。

8.缝合硬脑膜、修补骨缺损，分层缝合筋膜及皮肤。

1.面部感觉障碍。

2.低颅压性头痛，术中放出大量脑脊液常引起术后头痛。

3.继发性口周疱疹。

4.复视。

5.听力下降、耳鸣、头晕。

6.角膜溃疡、失明。

1.术后24小时内严密观察患者头痛症状和生命体征。

2.48小时内严格卧床，避免抬高床头，以减轻低颅压反应。

3.注意观察有无脑脊液漏发生。

4.保持居住环境安静、舒适，保证充分休息。

5.保持积极乐观的心情，1月内禁止参加剧烈运动。

6.遵医嘱用药，不可随意停、换药物。

7.术后仍有疼痛者，可遵医嘱继续服用镇痛剂。

予以清淡、流质或半流质饮食，适当增加高蛋白、高维生素及高热量饮食。膳食温度要适宜，不要过冷或过热，避免辛辣刺激性食物。