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关节畸形 编辑
一。关节畸形的常见种类
关节畸形的常见种类,具体如下:
(1)纽扣花式关节畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸。
(2)望远镜畸形:因掌指骨骨端大量吸收,使手指明显缩短,手指皮肤有明显风琴样皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短,象望远镜一样。
(3)槌状指畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。
(4)"鹅颈"畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看来很像鹅的颈部。
二。导致关节畸形的原因是什么
类风湿性关节炎出现关节畸形是由其特有的病理改变所造成的。类风湿性关节炎初期表现为急性或亚急性滑膜炎症,滑膜开始出现微血管的病变,继而滑膜水肿,伴有大量纤维素样渗出,滑膜细胞增生,局部淋巴细胞、浆细胞浸润,滑膜下层血管管壁纤维化。中期形成炎性肉芽组织(血管翳),从软骨边缘的滑膜逐渐向软骨表面延伸,覆盖于关节软骨面上,阻碍软骨营养的摄取,而且巨噬细胞和滑膜细胞等不断地释放蛋白水解酶及胶原酶,使软骨造成不可逆转的损害。晚期血管翳继续增殖入骨组织,它具有高度的生物活性,引起骨组织炎症,释放多种酶,致使骨小梁吸收,软骨下骨质囊性改变及骨破坏。血管翳在机化过程中,纤维组织增生钙化,形成关节的纤维性和骨性强直;另外,炎症亦使关节周围肌肉、韧带等被破坏,影响关节的稳固性,最终造成关节的畸形改变。
三。关节畸形应该如何诊断?
(1)纽扣花畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸。
(2)望远镜畸形:因掌指骨骨端大量吸收,使手指明显缩短,手指皮肤有明显风琴样皱纹,手指关节松弛不稳,且有异常的侧向活动。受累手指可被拉长或缩短,象望远镜一样。
(3)槌状指畸形:指伸屈肌腱不完全撕裂,使肌腱延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形。简称关节畸形。
(4)“鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,从侧面看来很像鹅的颈部。
(5)尺偏畸形:因软组织松弛无力除拇指外其余四肢的远端均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,导致手呈“之”字形。
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