血红蛋白 编辑

红细胞内运输氧的特殊蛋白质

血红蛋白血红蛋白

血红蛋白英文缩写为HGB或Hb。血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质,是使血液呈红色的蛋白,由珠蛋白血红素组成,其珠蛋白部分是由两对不同的珠蛋白链(α链和β链)组成的四聚体。现在多统一采用国际单位制,以每升(一千毫升)血液中有血红蛋白多少克为准。血红蛋白与红细胞的使用价值近似,血红蛋白的升高和降低可参考红细胞升高与降低的临床意义。

种类划分

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血液中富含大量血红蛋白,可分为含氧血红蛋白和还原血红蛋白。含氧血红蛋白是指与氧分子结合的血红蛋白,外观呈鲜红色,常存在于动脉血中;还原血红蛋白是指失去与氧气结合的血红蛋白。其外观为蓝紫色,存在于静脉血中。我们的静脉血因含有较多的还原血红蛋白,所以是暗红色的,而静脉透过皮肤则呈青紫色。

分子结构

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血红蛋白分子

示例 示例

临床意义

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血红蛋白的生理性变异和病理性变异大致上与红细胞是相同的。但在各种贫血时红细胞与血红蛋白的减少不一定呈平行关系。

1.生理性增加

新生儿、高原居民等。

2.病理性增加

真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水先天性心脏病心病等。

3.减少

各种贫血(如再生障碍性贫血缺铁性贫血粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血溶血性贫血、地中海性贫血等)、大量失血(如外伤大出血、手术大出血、产后大出血、急性消化道出血、溃疡所致的慢性失血等)、白血病、产后、化疗、钩虫病等。

正常值

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血红蛋白参考值因性别和年龄不同而略有差异,参考范围如下:

1.男

120~165g/L(12.0~16.5g/dl)

2.女

110~150g/L(11.0~15.0g/dl)

3.新生儿

180~190g/L(18~19g/dl)

4.儿童

120~140g/L(12~14g/dl)

新生儿的血红蛋白量随着年龄的增加逐渐降低而接近于成年人。

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