增殖性皮炎 编辑

病症名称

增殖性皮炎又称增殖性脓皮病,即增殖型天疱疮轻型(Hallopeau型)。

病因

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本病为自身免疫性大疱病,表皮细胞有棘层松解,棘细胞间IgG沉积。在皮损内可培养出多种细菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌等。

临床表现

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本病皮损主要发生在腋窝和腹股沟。皮损初起为密集成堆的米粒大小脓疱,偶有水疱,疱破后形成增殖性斑块。斑块四周有小脓疱。本病慢性经过,病情轻可自然缓解,预后良好。

检查

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1.实验室检查

外周血嗜酸性粒细胞增多,皮损处分泌物培养可有多种细菌,如链球菌、金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌等。

2.组织病理检查

早期表现为基底上方棘层松解和表皮内水疱,不含嗜酸性粒细胞。晚期表皮角化过度,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生。

病理变化类似寻常型天疱疮,但绒毛形成、表皮突下延特别明显。表皮内嗜酸性粒细胞构成的微脓疡。皮损陈旧时组织病理学检查无诊断价值。

诊断

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1.典型症状

皮损初起为密集成堆的米粒大小脓疱,偶有水疱,疱破后形成增殖性斑块。

2.组织病理检查

早期表现为基底上方棘层松解和表皮内水疱,不含嗜酸性粒细胞。晚期表皮角化过度,棘层肥厚,呈乳头瘤样增生。

治疗

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1.局部治疗

局部可涂沫糖皮质激素制剂。

2.全身治疗

重者可口服糖皮质激素治疗。