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甲沟炎和甲下脓肿 编辑
外文名:paronychia,subungual abscess
就诊科室:普外科
常见病因:多因甲沟刺伤、嵌甲或拔“倒皮刺”感染造成
常见症状:甲沟红肿、疼痛、化脓感染时可见黄白色脓液
中文名 :甲沟炎和甲下脓肿
初起时一侧甲沟发生红肿疼痛,短时间内可化脓感染,可扩散至指甲根部和对侧甲沟,形成指甲周围炎,也可扩散至甲下形成甲下脓肿。此时疼痛加剧,肿胀明显,在指甲下方可见到黄白色脓液将指甲漂起,如不及时处置可发展成脓性指头炎甚至引起指骨骨髓炎,也可变为慢性甲沟炎、经久不愈甲沟炎或甲下脓肿,因感染较表浅,故全身症状往往不明显。
依据病史及临床表现、实验室检查,一般诊断不难。
早期可用热敷、理疗、外敷等措施,应用碘胺药或抗生素。
已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
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