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烧心 编辑
1.进食过快或过多,暴饮暴食等不良习惯、刺激性食物、服用非甾体类药物使食管下段括约肌松弛或胃酸分泌增多。
2.精神因素也是影响产生烧心症状的重要因子,主要包括忧郁多虑、性格内向、敏感、焦虑、失眠、意外不幸以及长期情绪紧张状态。
3.临床上多种上消化道疾病,如患有胃食管反流、消化性溃疡、慢性胃炎等均可出现烧心症状。
4.中医一般可把烧心的病因分为热、气、虚三种。胃为阳土,易为热化,郁热伤阴,胃阴亏虚,则胃阳无所归附,消灼水谷而为酸,郁热上冲则烧心。
烧心多与其他胃部症状同时出现,如胃痛、嗳气、纳呆、痞满等。因此,烧心的治疗应与其他症状互参,辨证施治。
1.胃腑郁热
症状:烧心,胃脘或胸骨后不适,心烦易怒,胃脘灼痛,口干口苦,或牙龈肿痛,大便干,小便短赤。舌质红,苔黄少津,脉弦滑。
治则:泻热通腑。
方药:玉女煎合左金丸。
2.胃阴不足
症状:烧心、口干口渴,胃脘隐隐作痛,尤以饥饿时甚,纳呆或恶心,似饥而不食,心烦少寐。舌质嫩红少津,少苔或无苔,脉细。
治则:养阴润胃。
方药:沙参麦冬汤加煅瓦楞、海螵蛸。
3.肝气郁结
症状:烧心,胃脘堵闷胀满,嗳气频作。每因情志刺激而致烧心加重。后背疼痛、沉紧不适,两胁发胀。大便不爽。舌质暗红、苔薄白,脉弦或弦滑。
治则:理气降逆。
方药:柴胡疏肝散加煅牡蛎、龙胆草。
4.脾胃湿热
症状:烧心、纳呆,胃脘痞满,进食后加重,口中粘腻,头身困重,口渴不欲饮。小便不利,大便不爽或大便溏。舌质暗红苔腻,脉滑或弦滑。
治则:化湿和胃
方药:二陈汤或藿香正气散加大黄、乌贼骨。
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