持续低烧，即体温在37.3~38℃之间持续不退的状态，通常长达两周以上。由于低烧有多种可能的原因，其形成机制相当复杂，可能与人体器官的慢性疾病或系统的功能紊乱有关。低烧的类型包括感染性、生理性和器质性，前两者最为常见。感染性低烧的高发原因是细菌或寄生虫感染，而器质性低烧则常见于肿瘤、甲状腺功能亢进症、红斑狼疮、血液病等疾病。

持续低烧的典型症状包括头痛、困乏、食欲不振等。包括艾滋病、结核等在内的许多传染病，都可能导致持续低烧。然而，反过来，并非所有的低烧都是传染性的；例如，由于药物反应、功能性疾病或其他非感染性疾病（如肿瘤）引起的低烧没有传染性。

对于持续低烧的治疗重在明确其根本原因并进行针对性治疗。在许多情况下，持续低烧是某种疾病的症状，只有解决这些原发性疾病，才能消除低烧。例如，对于感染性低烧，应对感染原发体进行治疗。对于器质性低烧，根据具体情况有必要进行针对性的治疗，如手术、化疗或者使用药物疗法。

某些高风险人群，如免疫功能受损的人或者慢性病患者更易发生持续低烧，因此需要加强预防措施。这些措施包括定期接受诊断检查、保持充足水分、避免过度劳累并注重良好的睡眠和饮食习惯。

中医病名：持续低烧

就诊科室：内科、感染科、血液科

常见发病部位：全身

常见病因：可能与人体器官的慢性疾病或系统的功能紊乱有关

常见症状：头痛，头晕，乏力，食欲不振

传染性：可能存在传染性

传播途径：因病原体不同传播途径各异

是否遗传：否

相关药物：青霉素，阿莫西林，异烟肼，利福平

持续低热是由疾病引起的病理性低烧，具有病因复杂、持续时间长和症状明显等特点。持续低烧分为生理性和病理性，生理性低热主要是女性月经前及妊娠初期，病理性持续低热的主要原因分为三大类，分别是感染性低热、器质性低热和功能性低热。

发病原因

感染性低烧

感染性低热是由于细菌﹑病毒﹑寄生虫感染人体以后导致低热持续不退，结核菌感染最为常见，结核菌感染所致的低烧表现为午后低烧，并可能伴有咳嗽、乏力、夜间或睡醒后出汗等。此外，慢性胆道感染、慢性肾盂肾炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻窦炎、艾滋病、亚急性心内膜炎及病毒感染等引起的持续低热也较为常见。

功能性低烧

功能性低热一般是由于体温调节机能障碍、植物神经功能紊乱或散热功能失调所致。并可能伴随有出汗、手颤、失眠、乏力和食欲不振等。

器质性低烧

引起器质性低热的疾病有很多种，常见的有甲状腺功能亢进﹑风湿热﹑红斑狼疮﹑血液病﹑肿瘤﹑严重贫血等。

药物因素（1、4）

有些药物长期应用后可能引起低烧。比较常见的有磺胺类、抗菌素类、巴比妥类、奎尼丁、硫氧吻吮、对氨柳酸、阿托品及静脉注射用的氯化钙或葡萄糖酸钙等，均可引起低烧。一般药物引起的低热常伴有皮疹，停药后低热可迅速消退。

持续低热长期不退，并且伴随其他不适症状时，应该尽快到正规医院进行详细检查，通过检查来明确低热的病因，听从医生的嘱咐进行治疗。

就医准备

患者要准备好资料。就医前将自己既往病史、做过的检查及结果、曾经服用和正在服用的药物等资料准备好，对医生诊断疾病和确定治疗方案有重要参考价值。

急诊指征

持续低热常由感染性因素或非感染性的因素等引发，当引发持续低热的因素突然加重时，需要及时去急诊处理原发病因，如一些慢性感染性疾病由于病菌变异或病人免疫下降，突然开始进展，出现脓液增多，溃疡扩大或者结核病灶增大等现象时，应该及时就诊，阻止病情加重。当非感染性疾病因一些致敏因素导致病情进展时，如红斑狼疮受到阳光照射后病情迅速加重，也应该及时就诊。

就诊科室

一般出现持续低热症状初步到内科就诊，若是伴随有病灶发炎感染要立即去感染科就诊，若是有贫血既往史建议去血液科就诊，若是有咳嗽﹑咯血﹑胸痛应该去呼吸科就诊。

体格检查

经过体温测量，体温在37.3~38℃。

相关检查

引起持续低热原因有很多种，应根据患者的临床表现选择相应的检查方法。

实验室检查

血常规和尿常规，通过结果观察血细胞的数量和形态是否有变化，白细胞增多表示有细菌感染。如果红细胞数量和形态发生异样则表示有血液病，比如白血病﹑溶血性贫血，可以进一步做骨髓穿刺来确诊。尿常规异常可以判断泌尿系统发生感染。

如果结核菌素试验阳性，血沉加快，胸片有病灶可以诊断为是结核病。

影像学检查

肺部CT及腹部CT及相关部位彩超以及肿瘤标志物检查。可以通过以上检查来观察是否有肿瘤。

诊断

持续低热除了体温长期异常以外，也会出现其他疾病的症状，比如胸痛、恶心呕吐等。所以要根据患者的具体病情做相应的检查来确诊低热。

生理低烧

生理性低烧一般无病症表现，各方面的检查正常。

感染性低烧

如果链球菌感染，可取血检查抗链球菌溶血素，滴定度高显示链球菌感染阳性。如抗“O”增高明显，初步诊断是风湿热引起持续低热。若是泌尿系感染，可做尿常规，尿培养检查进一步诊断。

结核性低热

表现为低热，一般在结核病活动时，血沉均可增快。也可做结核菌素试验，或聚合酶链反应（PCR），γ-干扰素释放试验等，最后用CT检查肺部，是否有结核病灶。

血液病

在血液病方面，白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血等可引起持续低热，可做血液方面的检查。

持续低烧的病因复杂多样，所以要根据不同的病情采取合理的治疗方法。对于感染性低烧，应针对感染的病原体进行治疗。而对非感染原因的低热，应进行详细的检查，明确诊断，积极治疗引起低热的原发病。

家庭处理

患者可以采取物理降温或者冰敷的方法来降温。

用热水沾湿毛巾擦拭身体，可以少穿点衣物帮助退热。

低热要多喝水，因为低热会导致体内的水分流失，就很难退热。因此补足足够的水分是十分重要的。

专业治疗

生理性低烧

不必治疗，在饮食起居上多注意就行。

功能性低烧

不需要服用退烧药，注意劳逸结合，提高免疫力。大部分功能性低热是可以不治自愈的，必要时需要配合药物治疗。

感染性低烧

需要进行抗感染处理，需要药物治疗，服用抗生素来消炎，比如青霉素﹑阿莫西林等。

器质性低烧

需要结合具体的病情针对性治疗，比如肿瘤病需要进行手术治疗，结核病需要服用抗结核药物异烟肼和利福平等。

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