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福多司坦 编辑
福多司坦(Fudosteine),化学名为(-)-(R)-2-氨基-3-(3-羟丙基硫代)丙酸 ,由日本三菱制药株式会社和S.S制药株式会社研制具有司坦(steine)基本骨架的一类具有祛痰作用的半胱氨酸衍生物 ,对慢性呼吸系统疾病有多重药理作用:抑制呼吸道上皮细胞增生,使痰中海藻糖/唾液酸的比值正常化 ,恢复纤毛输送气道分泌液的状态, 并有抗炎作用;具有药效强,副作用小, 适应症广, 市场潜力大等优点 ,适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张症、肺结核、尘肺症、肺气肿、非典型分枝杆菌感染、弥漫性细支气管炎等慢性呼吸系统疾病的祛痰。
药品名称:福多司坦
别名:福多司坦
外文名:Fudosteine
剂型:福多司坦片剂:200mg/片
药品类型:呼吸系统药物
基本信息
中文名称:福多司坦
中文别名:福多斯坦;(-)-(R)-2-氨基-3-(3-羟丙基硫代)丙酸
英文名称: Fudosteine
英文别名:(R)-2-Amino-3-(3-hydroxypropylthio)propionic acid; S-(3-hydroxypropyl)-L-cysteine; S-(3-hydroxypropyl)cysteine
CAS号:13189-98-5
福多司坦
分子式:C6H13NO3S分子量:179.24
分子结构:(右图)
性状:本品为白色结晶性粉末,无臭
物化信息
外观与性状:灰白色结晶
密度:1.301 g/cm3
熔点:210.9-212.5ºC
沸点:354.5ºC at 760 mmHg
闪点:168.2ºC
折射率:1.558
蒸汽压:1.92E-06mmHg at 25°C
比旋度 :- 19.0 — -23.0°
化学鉴别 应呈正反应 红外光色谱法
本品的红外光吸收光谱应与对照品的光谱一致
干燥失重 ≤0.5%
炽灼残渣 ≤0.5%
PH值4.0---6.5
总杂质≤1.0%
溶液的澄清度 溶液应澄清,如显浑浊,与1号浊读标准液比较,不得更浓。
氯化物≤0.05% 硫酸盐≤0.05% 右旋福多司坦 ≤0.5% 含量测定 ≥98.5%(按干燥品计,含C6H13NO3S)
质量标准: CP2005/usp28
产品用途:用于治疗支气管哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、肺结核、尘肺、肺气肿等慢性呼吸系统疾病
包装:5KG/纸桶;10kg/桶;25kg/桶
分类名称
一级分类:呼吸系统药物 二级分类:祛痰药物 三级分类:促进痰液溶解的药物
药物剂型
福多司坦片剂:200mg/片。
药理作用
本品作用机制如下。1.气道黏液过度分泌作用的抑制机制,抑制杯状细胞过度形成。2.黏液修复作用。3.浆液性气道分泌亢进作用。4.抗炎症作用。本品祛痰效果为羰甲基半胱氨酸的3倍,而毒副作用小(对大鼠和小鼠LD50>10g/kg)。本品为具有黏液活性的半胱氨酸衍生物,能改变气道黏液的组成并具有黏液修复性质。对人体肺黏液上皮细胞的研究表明,本品在有效血浆浓度(10µm)时显著减少由ATP或缓激肽(Bradykinin)引起的高分子量复合糖(HMWG)分泌,但对由乙酰甲胆碱(Methacholine)引起的HMWG分泌无效果。
药动学
对雄狗单剂给予14C标记的本品25mg/kg验证其吸收、代谢和分泌。在血液中峰浓度(Cmax)为23.44μg/ml,达峰时间为3.33h,t1/2为15.8h,药时曲线下面积(AUCo-∞)为567.3(µg·h)/ml。在体外,本品在血细胞中分布为2.5%~9.3%。在狗体内,该值在0.5小时后为1.0%,8小时后为26.9%,24小时后为27.2%。服药后0.5~8h,血浆中的母体化合物为32.7%~49.9%,服药168小时后92.9%的原始剂量从尿中排泄,2.2%由粪中排泄。在血浆中的主要代谢物如下,M1 25.6%~37.6%,M4 7.9%~12.3%,M3 5.9%~12.3%。在尿中,主要代谢物及分布为:M1 55.7%,M3 19.6%,M2 12.6%,M4 5.9%。另一项类似研究评价14C标记的本品在雄性大鼠体内的吸收、分布、代谢和分泌。大鼠口服25mg/(kg·d)共10剂。血液中药物浓度不因重复剂量而改变。与单剂量给药相比,最后一次给药后,Cmax和t1/2均升高约1.8倍。第5剂量、第10剂量0.5小时后,其组织浓度与第1剂量后相似。第24小时组织浓度因重复剂量而升高。放射活性主要蓄积在脂肪和脑脂肪中。本品主要在小肠吸收,狗体内蛋白结合率为0.4%~2.5%。
适应证
适用于咳嗽,慢性支气管炎,支气管扩张症,尘肺病,肺气肿,非定型抗酸菌症等疾患的祛痰。
禁忌证
对本品过敏者禁用。
不良反应
副作用为食欲不振、恶心呕吐、头痛、腹痛、便秘。本品对大鼠及小鼠的急性毒性LD50>10g/kg。大鼠的长期性研究显示,口服本品0、100mg/(kg·d)、300mg/(kg·d)和900mg/(kg·d)12个月,随后为3个月的恢复期。在研究过程中未见与给药有关的死亡,仅在900mg/(kg·d)组观察到一些临床症状。对大鼠9周的实验表明,对雄性和雌性大鼠生殖行为和胎儿发育的一般毒性无毒剂量为2000mg/(kg·d)。
用法用量
口服,成人每次400mg,3次/d,饭后口服,可随患者年龄及症状程度适当增减剂量。
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