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舒芬太尼 编辑
舒芬太尼,主要作用于μ阿片受体,用作镇痛药。其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。舒芬太尼在肝内经受广泛的生物转化,形成N-去烃基和O-去甲基的代谢物,经肾脏排出。其中去甲舒芬太尼有药理活性,效价约为舒芬太尼的1/10,亦即与芬太尼相当,这也是舒芬太尼作用持续时间长的原因之一。
中文名:舒芬太尼
外文名:sufentanil
化学式:C22H30N2O2S
分子量:386.551
CAS登录号:56030-54-7
密度:1.132 g/cm³
熔点:96.6 ℃
沸点:493.1 ℃
闪点:252 ℃
基本信息
中文名称:舒芬太尼
英文名称:sufentanil
CAS号:56030-54-7
分子式:C22H30N2O2S
分子量:386.551
精确质量:386.20300
PSA:61.02000
LogP:4.15270
物化性质
密度:1.132g/cm3
熔点:96.6ºC
沸点:493.1ºC at 760mmHg
闪点:252ºC
折射率:1.576
基本信息
本品主要作用于μ阿片受体。其亲脂性约为芬太尼的两倍,更易通过血脑屏障,与血浆蛋白结合率较芬太尼高,而分布容积则较芬太尼小,虽然其消除半衰期较芬太尼短,但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强,因而不仅镇痛强度更大,而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。舒芬太尼在肝内经受广泛的生物转化,形成N-去烃基和O-去甲基的代谢物,经肾脏排出。其中去甲舒芬太尼有药理活性,效价约为舒芬太尼的1/10,亦即与芬太尼相当,这也是舒芬太尼作用持续时间长的原因之一。
分类名称
一级分类:神经系统药物;二级分类:镇痛药物;三级分类:强镇痛药
药理作用
本品为苯哌啶衍生物,结构与作用类似芬太尼。临床用其枸橼酸盐,商品名Sufenta。本品为强效麻醉性镇痛药。其镇痛作用强度约为芬太尼的5~10倍。当剂量达到8μg/kg,可产生深度麻醉。主要作用于μ受体。与芬太尼相比,本品起效较快,麻醉和换气抑制恢复亦较快。
药代动力学
本品注射后起效快,但持效时间短。能从脑等组织迅速再分布于脂肪组织,终末消除t1/2约为2.5h。血浆蛋白结合率为92.5%,主要在肝内和小肠内代谢。用量的80%于24h内排出体外。
适应证
1、用作全身麻醉时辅助镇痛。
2、在需要辅助通气时,本品用作主要的麻醉药。
禁忌证
对本品过敏者禁用。
注意事项
有呼吸系统疾病和肝、肾功能不全的病人慎用,不宜用于分娩过程。
不良反应
1、与芬太尼相似,可引起呼吸抑制、奥狄括约肌痉挛、骨骼肌强直。
2、偶有恶心、呕吐、支气管痉挛、心动过速、心律失常、瘙痒、红斑。
3、长期应用可成瘾。
药物评价
临床上一般不作常见剧痛的镇痛药。用作静脉复合麻醉的主药,或辅助麻醉的镇痛药。
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