外阴纤维瘤系来源于外阴结缔组织的良性肿瘤。肿瘤一般带蒂，为小或中等大小，偶尔也可长得很大。一般发生于生育年龄妇女，好发于30～50 岁。外阴纤维瘤并非常见的肿瘤，但在外阴良性实性肿瘤中却是常见的。

大多发生于大阴唇，发生于小阴唇、阴蒂及圆韧带者较少。生长缓慢，一般无症状，偶尔因摩擦，表面可有溃疡，可出现下坠及疼痛症状。

外文名：fibroma of vulva

别名：外阴硬纤维瘤、vulvar desmoma、vulvar fibroma durum、vulvar hardfibroma

拼音：wài yīn xiān wéi liú

疾病分类：妇产科

外阴纤维瘤系来源于外阴结缔组织的良性肿瘤。肿瘤一般带蒂，为小或中等大小，偶尔也可长得很大。肿瘤常为单发性，呈球形或卵圆形，表面分叶，光滑，质硬;如发生退行性变，肿瘤可变软。

症状体征

外阴纤维瘤大多发生于大阴唇，发生于小阴唇、阴蒂及圆韧带者较少。生长缓慢，一般无症状，偶尔因摩擦，表面可有溃疡，可出现下坠及疼痛症状。检查可见大阴唇绿豆到樱桃大小，直径在0.6～8cm，光滑质硬有蒂的赘生物，表面有沟纹，色泽如正常皮肤或呈淡黄色，常为单发。个别可长得很大，国外文献报道有达268 磅者，呈球形或卵圆形。当局部血液循环发生障碍时可囊性变，质地柔软，如肿瘤过大，可伴排尿障碍及性交困难。

外阴纤维瘤一般起源于会阴部或圆韧带的带的深部的纤维组织，是由纤维细胞增生而形成。

病理生理

外阴纤维瘤镜下可见平行的纤维索呈波浪状或互相盘绕，实质由成熟的成纤维细胞和胶原纤维组成，呈束状编织状。细胞核呈梭形，有的地方可见黏液样退行性变，无分裂象，包膜为纤维结缔组织，表面分叶不规则，光滑，质硬。切面为致密灰白色纤维组织，呈束状纵横交错排列或呈漩涡状排列。间质一般更致密，胶原纤维多，即纤维瘤切面呈致密的、坚硬而灰白色的纤维结构。

诊断检查

诊断：外阴纤维瘤的诊断一般不困难。根据临床表现、实验室检查可明确诊断。如肿瘤发展快，表面有破溃时，应做活检明确诊断。

实验室检查：肿瘤标志物检查、分泌物检查。

其他辅助检查：活组织病理检查。

鉴别诊断

1.与外阴皮赘、腹股沟圆韧带肌瘤相鉴别，病理检查可确诊。

2.与外阴神经纤维瘤鉴别 该瘤体有蒂，质较软。瘤组织由神经鞘膜细胞组成。

治疗方案

行手术局部肿瘤切除，切除组织标本送病理检查。

并发症

较大的纤维瘤表面常有溃疡、出血及渗液，肿瘤表面溃破后，可继发感染。

预后及预防

预后：外阴纤维瘤恶变少见，一般手术治疗后不复发。

预防：早期发现、早期手术治疗。

流行病学

外阴纤维瘤一般发生于生育年龄妇女，好发于30～50 岁。外阴纤维瘤并非常见的肿瘤，但在外阴良性实性肿瘤中却是常见的。

早期发现、早期手术治疗。