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阿米巴性阴道炎 编辑
阿米巴性阴道炎多继发于肠道感染,患者大便中的阿米巴滋养体随粪便黏液排出,直接蔓延到外阴及阴道口。由于该病较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据腹泻或痢疾病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例,更应做活组织检查。
就诊科室:妇科
常见发病部位:阴道
常见病因:阿米巴原虫入侵阴道,在阴道长期大量繁殖
传染性:无
阴道分泌物呈浆液性或黏液性,从中可找到大滋养体。当阴道黏膜形成溃疡、出血时,则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴,融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重,可呈现不规则肿瘤样增生,质硬,溃疡面覆有血性黏液分泌物,易误诊为恶性肿瘤。
1.直接镜检
用阴道分泌物的生理盐水湿片在显微镜下直接观察,可见阿米巴滋养体。
2.阿米巴原虫培养法
可取阴道及宫颈分泌物作培养,但阿米巴培养的要求条件较高,技术较复杂,一般医院做起来较困难。
3.组织活检
在溃疡边缘取活组织作病理切片,可见到阿米巴滋养体。
由于本病较为罕见,有时会被临床医生忽略,但根据腹泻或痢疾病史及有关检验,可以做出诊断。最可靠的诊断是从阴道分泌物中(同时检查患者的粪便)找到阿米巴滋养体。可用直接涂片法或培养法找溶组织内阿米巴原虫,以及病灶的病理学检查。对分泌物检查阴性的阴道慢性溃疡病例,更应做活组织检查。
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