经期提前 编辑

医学名词

经期提前经期提前

月经来潮第一天到下次月经来潮第一天的时期称为一个月经周期,正常月经周期为21-35天,且具有规律性,正常月经提前或延迟范围在7天以内 ,月经提前大于等于7天称为经期提前

基本信息

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中文名:经期提前

患病部位:生殖部位

相关疾病:不孕症 月经不调 月经周期性精神病 月经过多 月经失调性不孕症

相关症状:腹痛 高血压 经期提前 流产 阴道出血 月经周期改变

所属科室:妇产科 妇科

相关检查:妇科超声检查

预防

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(1)树立健康生活方式:避免吸烟、酗酒、节食减肥等不良生活习惯;改善便秘有助于预防月经周期异常的发生 。

(2)调整精神心理压力:学会调整精神紧张、焦虑等负面情绪或压力,保证充足的睡眠,预防内分泌紊乱。

检查

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(1)病史:年龄、月经史。

正常月经4要素包括:月经周期、规律性、经期长度、经期出血量。

正常月经4要素及范围

月经要素

正常范围

周期

21-35天

规律性

<7天

经期长度

2-8天

经期出血量

20-60ml

(2)病因检查:月经周期的调节依赖于下丘脑-垂体-卵巢轴,出现经期提前的症状后需完善针对该轴的疾病的检查。包括头颅CT/MRI、性激素测定、妇科超声等。

诊断

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根据月经提前的时间大于等于7天不难明确经期提前,但经期提前是症状,不能称之为疾病的诊断。可能导致经期提前的疾病有:

(1)精神心理疾病:如焦虑症、抑郁症、精神分裂等精神心理疾病由于情绪低沉或不稳定可能导致经期提前 ,需专业的精神科或心理科医生诊断。

(2)神经系统疾病:如垂体腺瘤,是一种较常见的颅内肿瘤,因肿瘤影像垂体的内分泌功能导致促性腺激素分泌异常,可能表现为经期提前或停经 ,通过头颅CT/MRI、性激素测定明确诊断。

(3)生殖系统疾病:子宫肌瘤卵巢肿瘤、妇科炎症、排卵障碍等妇科疾病可能表现为经期提前,需完善妇科超声、盆腔MRI等检查明确诊断。

治疗

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治疗的主要原则是病因治疗。

(1)精神心理疾病:经专业的精神科或心理科医生明确诊断后,需服用药物治疗。

(2)神经系统疾病:功能性垂体腺瘤如黄体生成素/卵泡刺激素腺瘤或催乳素腺瘤以药物治疗为主。

(3)生殖系统疾病:器质性疾病如子宫肌瘤、卵巢肿瘤等引起的经期提前以手术治疗为主,排卵障碍引起的经期提前以药物治疗为主,妇科炎症需对症治疗

其他

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经期提前不仅为妇科疾病特有的症状,可能也是其他系统疾病伴随的症状,明确导致经期提前的病因后对症治疗。此外,精神紧张、工作或学习压力大、焦虑等原因可能引起内分泌紊乱从而导致经期提前,保持良好的心态、保证充足的睡眠有助于预防经期提前的发生。

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